¿Qué saber sobre la bronquiolitis?

NOTA A LAS DOCTORAS ROMINA YERACI Y ANTONELLA LASIELLO

Es la inflamación difusa y aguda de las vías aéreas inferiores de causa infecciosa. Se traduce clínicamente como obstrucción. Es el primer o segundo episodio de sibilancias en menores de 2 años asociado a manifestaciones clínicas de infección viral. Dicha enfermedad es prevalente otoño/invierno y más frecuente y más grave cuanto menor sea el niño.

Su etiología viral más frecuente: VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO. Se transmite por secreciones respiratorias. Por eso es muy importante el LAVADO DE MANOS.

¿Cuáles son sus síntomas?

• 1 a 3 días previos de catarro, tos y fiebre de escasa magnitud.

• Taquipnea: respiran más rápido.

• Taquicardia: el corazón late más rápido.

• Dificultad respiratoria: el niño debe esforzarse para exhalar el aire y utiliza los músculos llamados accesorios.

• Retracciones (“hundimiento”) por debajo y entre las costillas y por encima del esternón.

• Aleteo nasal (abre las alas de la nariz al respirar).

• Sibilancias, comúnmente llamadas SILBIDO (espiración prolongada).

EN LOS CASOS TÍPICOS DURA ENTRE 7/10 DÍAS (aunque en algunos casos se prolonga)

Factores de riesgo

· Ausencia de lactancia materna.

· Prematurez y bajo peso al nacer.

· Desnutrición.

· Hacinamiento.

· Exposición al tabaco.

· Asistencia a guardería.

Factores de riesgo de infección grave

• Menor de 3 meses.

• Compromiso del sistema inmune.

• Cardiopatías.

• Prematurez y bajo peso.

• Desnutrición.

• Enfermedad pulmonar y crónica y del neurodesarrollo.

Tratamiento

MANTENER LACTANCIA MATERNA

Tomas cortas y frecuentes, abundante líquido. Recordar menores de 6 meses no deben tomar otra cosa que no sea pecho o leche de fórmula de inicio.

• Fluidificar secreciones si no son fluidas.

• Aspiración de secreciones con perita de goma.

• Kinesiología respiratoria en pacientes con abundantes secreciones y mal manejo de las mismas.

• Antitérmicos.

• Broncodilatadores: el famoso salbutamol.

• Oxigenoterapia en pacientes internados.

Prevención

• Lavado de manos.

• Lactancia materna prolongada.

• Evitar exposición al tabaco desde la concepción en adelante.

• Ventilar ambientes.

• Vacunas al día.

• Evicción escolar para no contagiar

¿Cuándo consultar urgente?

• Tu hijo presenta dificultad para alimentarse o dormir.

• Respira rápido y con fatiga.

• Se encuentra decaído/ irritable /somnoliento.

• Cambio de coloración de la piel.

• Hace menos pis.

• Accesos de tos frecuentes.