NOTA A LAS DOCTORAS ROMINA YERACI Y ANTONELLA LASIELLO
Es la inflamación difusa y aguda de las vías aéreas inferiores de causa infecciosa. Se traduce clínicamente como obstrucción. Es el primer o segundo episodio de sibilancias en menores de 2 años asociado a manifestaciones clínicas de infección viral. Dicha enfermedad es prevalente otoño/invierno y más frecuente y más grave cuanto menor sea el niño.
Su etiología viral más frecuente: VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO. Se transmite por secreciones respiratorias. Por eso es muy importante el LAVADO DE MANOS.
¿Cuáles son sus síntomas?
• 1 a 3 días previos de catarro, tos y fiebre de escasa magnitud.
• Taquipnea: respiran más rápido.
• Taquicardia: el corazón late más rápido.
• Dificultad respiratoria: el niño debe esforzarse para exhalar el aire y utiliza los músculos llamados accesorios.
• Retracciones (“hundimiento”) por debajo y entre las costillas y por encima del esternón.
• Aleteo nasal (abre las alas de la nariz al respirar).
• Sibilancias, comúnmente llamadas SILBIDO (espiración prolongada).
EN LOS CASOS TÍPICOS DURA ENTRE 7/10 DÍAS (aunque en algunos casos se prolonga)
Factores de riesgo
· Ausencia de lactancia materna.
· Prematurez y bajo peso al nacer.
· Desnutrición.
· Hacinamiento.
· Exposición al tabaco.
· Asistencia a guardería.
Factores de riesgo de infección grave
• Menor de 3 meses.
• Compromiso del sistema inmune.
• Cardiopatías.
• Prematurez y bajo peso.
• Desnutrición.
• Enfermedad pulmonar y crónica y del neurodesarrollo.
Tratamiento
MANTENER LACTANCIA MATERNA
Tomas cortas y frecuentes, abundante líquido. Recordar menores de 6 meses no deben tomar otra cosa que no sea pecho o leche de fórmula de inicio.
• Fluidificar secreciones si no son fluidas.
• Aspiración de secreciones con perita de goma.
• Kinesiología respiratoria en pacientes con abundantes secreciones y mal manejo de las mismas.
• Antitérmicos.
• Broncodilatadores: el famoso salbutamol.
• Oxigenoterapia en pacientes internados.
Prevención
• Lavado de manos.
• Lactancia materna prolongada.
• Evitar exposición al tabaco desde la concepción en adelante.
• Ventilar ambientes.
• Vacunas al día.
• Evicción escolar para no contagiar
¿Cuándo consultar urgente?
• Tu hijo presenta dificultad para alimentarse o dormir.
• Respira rápido y con fatiga.
• Se encuentra decaído/ irritable /somnoliento.
• Cambio de coloración de la piel.
• Hace menos pis.
• Accesos de tos frecuentes.
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